Kompartmentsyndrom

Kompartmentsyndrom är ett problem som kan uppstå då och då. Det kommer ofta vid för snabb ökning av träningsmängden då muskelhinnan inte hinner anpassa sig och utvidga sig lika snabbt som muskeln växer.

Vid vila märks ingenting men efter cirka 5-10 minuters träning uppstår smärta så man tvingas avbryta. Efter några minuters vila känns det bra igen men återkommer om man börjar träna igen. Det som händer är att vid träning ökar blodcirkulationen i muskeln och alla kapillärer (blodkärl) fylls. Trycket ökar i muskeln som ligger innesluten i en hinna. Hinnan har i detta fallet inte ökat i storlek i samma takt som muskeln har anpassat sig till träning. Då trycket ökar på grund av ökat blodtillströmning hinner inte blodet pumpas bort från muskeln. Smärta uppstår. Om svullnaden kvarstår en längre tid kan vävnaderna i muskellogen skadas.

Behandlingen vid alla former av kompartmentsyndrom är att lätta på trycket. Smärta som uppkommer vid träning försvinner vid vila men eftersom en tränande person har svårt att undvika sina pass kan ett enkelt ingrepp hjälpa. Det man gör är att lätta på trycket genom att utföra snitt på muskelhinnan så muskelbuken får bättre plats. Vid akuta fall måste detta göras omgående (tex vid trauma).

Problemet är relativt vanligt vid löpning eller andra idrotter där man använder benmusklerna. Det är då någon av vadens muskelloger som växer för snabbt. I överkroppen och speciellt vid paddling är det inte lika vanligt men problemet kan uppstå. I en studie från 2008 skriver man i The American Journal of Sports Medicine om en elitkanotist som råkar ut för just detta

En 27-årig olympisk slätvattenpaddlare söker för svaghet och smärta som varat i ungefär ett år. Smärtsam underarmssmärta, trötthet och pirrningar och domningar som associerades med träning. Symtomen kom endast efter ansträngning och särskilt efter paddelträning. Efterhand hindrades personen att träna och paddla på grund av problemet. Normalundersökningen visade ingenting utan man var tvungen att undersöka efter träning för att framkalla positiva test.

Man utförde en fasciotomi (snitt i muskelhinnan) och patienten blev fullständigt smärtfri och kunde återuppta träningen. Om han vann några medaljer förtäljer inte historien.

Detta var en person som inte var en nybörjare och som successivt vant sig vid den hårda träningen och på detta sätt vänjt kroppen vid ökande belastning. Ändå fick han ett problem med att kroppen inte hunnit anpassa sig till ökad träningsbelastning. Vad det i detta fallet kan bero på vet jag inte men då kompartmentsyndrom beror på för trång muskelhinna kan jag tänka mig att personen i fråga inte arbetat tillräckligt med sin rörlighetsträning. Kanske hade stretching av underarmarna före varje pass hjälpt till att mjuka upp senor, ligament, hinnor och muskler.